Какие камни можно класть в аквариум и что лучше выбрать: виды, подготовка, проблемы
Камни для аквариума выполняют эстетическую роль, меняют состав воды, помогают ее обогатить кислородом. Но есть минералы, опасные для подводных жильцов. Неправильно подготовленные камни способны навредить питомцам.
Для чего нужны камни в аквариуме и где их взять
Множество видов аквариумной живности требует самых разнообразных условий для выживания. Для некоторых подводных жильцов минералы не играют никакой роли – они всего лишь элемент декора. Остальным питомцам жизненно необходимо каменистое оформление водоема.
Для чего используют минералы в аквариумах:
- насыщают воду микроэлементами;
- меняют жесткость воды;
- создают природные условия для размножения и роста;
- меняют кислотность воды;
- помогают спрятаться малькам от старших хищных сородичей;
- создают условия жизни подводным растениям.
Выделяют также аэраторные (мелкопористые) камни.
Они подсоединяются к полой трубке и компрессору. Минеральный аэратор для аквариума разбивает поток воздуха на небольшие кислородные пузырьки.
Протококкус в аквариуме — как бороться и избавиться?
Камни в аквариум, виды:
- натуральные – окаменелости или осадочные, вулканические, гидротермальные породы;
- искусственные – имитации делают из стекла, керамики, нетоксичного пластика;
- гроты и другие композиции из натуральных минералов – склеивают и красят не всегда качественными материалами.
Новичкам аквариумные камни желательно покупать в зоомагазинах или на специализированных интернет-площадках. Владельцы с опытом ищут минералы вдоль рек и озер, в лесу, а для морской живности – по берегам соленых водоемов.
Дополнительно смотрите как самостоятельно оформлять аквариум:
Как выбрать и обработать камни для аквариума
Перед покупкой или поиском сравнивают характеристики натуральных пород с условиями жизни подводных питомцев. Искусственные камни подбирают по форме изделия.
Какие минералы подходят в аквариум:
Присыпка почвы для посадки растений | Размером 5–15 мм |
Дизайн, создание природных условий для выживания | Высотой менее 15 см, нетяжелые, с широким основанием |
Для повышения жесткости воды | Песчаник белый, туф (некоторые виды), сланцы, окаменелости, ракушняк, известняк, доломит и мрамор |
Для снижения кислотности воды | Песчаник белый, известняк, известковый туф |
Для декора или создания условий выживания (не влияют на качество воды) | Застывшая лава, песчаник серый, гнейс, кварцениты, гранит, кварц |
В аквариумы с цихлидами подходит кенийский камень. Это пористый светлый минерал, повышающий жесткость воды, щелочность. Вреден для тропических и других мягководных рыб.
Емкости от 100 л декорируют чаще венгерским или карпатским камнем.
Минералы подходят для содержания пресноводных или морских рыб, креветок, раков, черепах. Морские камни используют в аквариумах с питомцами и растениями, живущими в соленой воде.
Особенности подготовки природных минералов:
- Натуральные камни замачивают в кипятке на час (воду меняют 3–5 раз).
- Образцы надо сразу промыть с щеткой. Нельзя использовать, если продолжает отделяться взвесь, мелкие частицы.
- Минералы сушат.
- На поверхность капают кислоту. Нельзя использовать, если появилась пена, пузырьки, запах или пятна.
- Минералы повторно моют под краном с щеткой, сушат.
- Образцы прокаливают в духовке или вываривают.
- Перед укладкой в аквариум минералы охлаждают.
Аквариумные минералы запрещено собирать вдоль дорог, в населенных пунктах, на стройплощадках, у шахт. Безопасность проверяют тестами из зоомагазинов.
Смотрите обзор по теме какие камни пригодны для рыб и где их брать:
Возможные проблемы и использование средств для очистки
В аквариуме камни могут покрыться слизью. Налет предупреждают своевременной подменой воды, чисткой фильтра, правильной работой аэратора, коррекцией освещения.
Черный налет образуется в скрытых глазу участках из-за бурых или диатомовых водорослей. Уничтожают мытьем, кипячением или подселением питомцев, которые будут съедать наслоение.
Зеленый налет образуется из-за избытка опадающего корма, интенсивного освещения либо недостатка света. Уничтожают дезинфекцией аквариума и минералов.
Особенности ухода за камнями:
- обрабатывают без бытовой химии (водой, жесткой щеткой или специальными средствами);
- кипятят или прокаливают минимум 15 минут;
- пористые разновидности обеззараживают препаратами из зоомагазинов, нельзя кипятить.
Безопасное размещение камней предупредит повреждение емкости. Вес минералов равномерно распределяют по дну. Между стенкой и валуном оставляют пространство. Камни подбирают с устойчивым основанием. Аквариум обязательно ставят на поддон.
Какие камни нельзя использовать в аквариумистике
Для мягководных питомцев вредны камни, повышающие жесткость воды. Морские или океанические образцы и галька не подходят пресноводным обитателям.
В аквариум опасно помещать образцы:
- с радиационным фоном сверх нормы;
- не прошедшие тест кислотой;
- неустойчивые;
- с отверстиями и щелями по размеру малька или взрослой особи;
- с острыми краями;
- загрязняющие взвесью воду;
- повышающие жесткость или щелочность среды.
Нельзя в аквариумистике использовать марказит, пирит, другие камни с металлическим блеском.
Запрещена киноварь, прочие минералы с включениями ртути. Не применяют аурипигмент, реальгар, другие породы с мышьяком. Подводные любимцы могут пораниться о края сланца, обсидиана. Нежелательны в воде шлаковые виды.
Нельзя использовать минералы с неприятным запахом, яркими пятнами. Опасны минеральные породы, взятые возле рудников, железной дороги, на стройплощадках, на полях.
Делаем камни для аквариума своими руками
Подводные композиции делают из гальки, керамзита, других нетоксичных материалов. Элементы соединяют клеем для аквариумов.
Разрешено использовать раствор цемента (3 части) с песком (1 часть). Готовые изделия сушат под полиэтиленом. Затем неделю вымачивают для устранения щелочи. Воду меняют ежедневно.
Для создания полых конструкций комкают бумагу. Вокруг нее послойно выкладывают плоские образцы с проклейкой каждого минерала. Укрытия обязательно делают с 2–3 входами.
Рекомендуем посмотреть как самому сделать поделку из камней:
Живые камни в аквариуме
К живым камням относят кораллы с водорослями, микроорганизмами и животными, выжившими после сбора на рифе. Подходят для морского аквариума.
Преимущества живых кораллов:
- имеют пространства для укрытия мальков;
- фильтруют воду;
- являются дополнительным источником питания, микроэлементов;
- заселены полезными микроорганизмами (бактерии, планктон, рачки, подобное);
- повышают выживаемость и иммунитет морских питомцев;
- окисляют азотные выделения аквариумных животных;
- поддерживают морскую экосистему водоема;
- уничтожают болезнетворные бактерии.
К недостаткам кораллов относят риск заселения аквариумов опасными животными. Это плотоядные крабы, раки-богомолы, огненные многощетинковые черви.
Опасность представляют образцы из емкостей с больными рыбами или с несоблюдением условий перевозки, карантина. Они нарушают экосистему, отравляют воду, заражают питомцев.
Особенности выбора живых кораллов:
- подбирают образцы из ухоженных торговых водоемов;
- берут кораллы с яркой окраской (блеклые – нежизнеспособны);
- качественные экземпляры покрыты корковыми багрянками, есть беспозвоночные;
- образцы должны занимать меньше 50 % объема домашнего аквариума;
- ветвистые ажурные кораллы подходят для мелких обитателей.
Дома делают карантин. Живые кораллы помещают в отдельную емкость с аквариумной водой. Крупных раков-богомолов вылавливают ловушками. Крабов отсаживают, проверяют особенности питания. Плотоядных уничтожают, а вегетарианцев возвращают на коралл.
Перед помещением в аквариум кораллы промывают, удаляют отмершие участки. Дезинфицируют средством из зоомагазина. Запрещена термическая обработка. После установки контролируют популяцию червей, актиний, водорослей.
Хозяин должен учитывать потребности своих подводных питомцев. Одним животным и растениям подходят минералы или искусственные имитации, другим – живые кораллы. Но все они прекрасны в оформлении аквариума.
А что вы знаете об аквариумных камнях? Пишите особенности применения, комментируйте статью и делитесь ею в соцсетях. Всего хорошего.
Источник: zakamnem.ru
Деликатная проблема: запор
Миллионы человек страдают запором каждый день. Но при этом многим стыдно сказать об этом доктору, а иногда даже и своим близким. Некоторые люди вовсе не придают запорам особого значения, считая, что это просто особенность работы кишечника. А, между тем, запоры у взрослых могут являться не только следствием неправильного питания, но и быть симптомом серьезного заболевания, например, язвы желудка или даже опухоли кишечника. К сожалению, многие недооценивают опасность.
Почему возникают запоры у взрослых и детей
Хирургами считается, что запор — это задержка стула более 2-3 дней. Либо это очень твердый стул, который оказывает травмирующее действие на стенки кишечника. Существуют три основные причины, которые подталкивают организм человека к появлению запора.
- Первая причина: сдерживание позывов.
Всем знакомая ситуация, когда взрослый человек сдерживает позывы, находясь, например, на совещании, собрании, конференции или даже в гостях, если имеет место стеснительность. Часто запор бывает у детей, посещающих детский садик, у школьников, которые попросту стесняются сходить в туалет.
При постоянном подавлении позывов стенки кишечника начинают растягиваться, становясь не такими активными. Со временем уходит рефлекс. У человека вырабатывается привычка, что он посещает туалет, скажем, раз в 2-3 дня. Дети, у которых с малых лет имеется привычка сдерживать позывы, рискуют тем, что она может в дальнейшем перерасти в хроническую.
Различные причины другого характера устранить проще, чем психологические проблемы. Лучше не сдерживать позывы, чтобы не проводить в дальнейшем лечение запоров. Нужно искать возможность посетить туалет тогда, когда организм посылает об этом сигнал.
- Вторая причина: употребление небольшого количества жидкости.
Есть люди, которые по привычке мало пьют. При недостаточном употреблении воды, содержимое кишечника получается более сухим, что затрудняет процесс продвижения каловых масс. Не менее полутора литров жидкости (5-7 стаканов воды, некрепкого, чая или другой жидкости) в день является нормой для взрослого человека. Это также полезно и для почек.
Женщинам, которые любят использовать мочегонные средства для быстрой потери веса, следует уменьшить их употребление. Мочегонные препараты выводят жидкость из организма.
- Третья причина: гиподинамия.
Это одна из наиболее распространенных причин, в результате которой возникают запоры у взрослых. Страдают этой проблемой люди, которые мало двигаются, работают в офисах, проводя в неподвижном состоянии много часов, или люди, жизнедеятельность которых не предполагает множество движений. Вялый образ жизни может привести к атонии кишечника. Это не основная причина собственно запора, но может служить причиной возникновения геморроя, который потом, в свою очередь, повлечет за собой возникновение запора. В результате долгого сидения происходит переполнение кровью венозного сплетения прямой кишки, что может служить причиной возникновения формирования геморроидальных узлов.
Если человек вынужден длительное время проводить в сидячем положении, нужно делать перерывы каждые полчаса. Можно сделать зарядку или просто пройтись. Хотя бы две-три минуты. При ходьбе лучше работает моторика кишечника (перистальтика). Кишечник лучше реагирует. Стул для сидения стоит выбирать не слишком мягкий, но и не слишком твердый.
Следует время от времени напрягать и расслаблять ягодицы, что также поможет усилить циркуляцию крови в малом тазу.
При устранении всех причин-провокаторов можно избавиться от запора, но при условии, что будет налажена правильная диета, и человек не будет совершать ошибки, которые совершают большинство людей, у которых есть запор.
Ошибки, совершаемые при запоре
Поскольку проблема деликатная, многие пытаются своими силами устранить запор, допуская при этом различные ошибки. Но правильно устранить, назначить лечение запора может только врач.
- Первая ошибка: самовольный прием слабительных препаратов.
Это приводит к торможению нормальной моторики кишечника. Он становится вялым. Слабительные препараты предназначены для решения проблемы запора, но они не предназначены для ежедневного или еженедельного употребления. А у пациента, который постоянно принимает эти препараты, кишечник находится «на замке».
Он зависим всецело от слабительных средств, потому что обычной стимуляции ему не хватает. Слабительные можно принимать только по назначению врача.
- Вторая ошибка: неправильное использование клизмы.
Многие люди свято верят, что клизма крайне полезна. Клизма — действительно очень полезная процедура при запоре, но многие ее проводят неверно. При регулярном использовании клизмы происходит потеря рефлекса, который вызывает опорожнение кишечника. Прямая кишка и сигмовидная попросту теряют активность. Однако это не все, что может случиться, если неправильно делать клизму.
Обычно люди сами придумывают, с чем ставить клизму, то есть, каким должно быть содержимое кружки Эсмарха. Многие берут теплую воду, полагая, что это размягчит твердое содержимое и побыстрее выведет из организма. Но получается наоборот. Теплая вода стимулирует всасывание токсинов в стенку толстого кишечника. Кишечник словно губка впитывает токсины.
Вместе с мелкими частичками каловых масс теплая вода очень быстро всасывается в стенку кишечника, токсины попадают в кровь, и происходит отравление организма. Человек после клизмы с теплой водой не сразу испытывает позывы.
Вода должна быть комнатной температуры, но не теплой. Рекомендуется делать клизмы по следующему рецепту. На один литр воды комнатной температуры добавляется одна столовая ложка соли. Получается насыщенный солевой раствор, который будет втягивать токсины на себя, увеличивая содержимое кишечника, так как в этот раствор жидкость переходит из стенок кишечника, а не наоборот, как в случае с пресной теплой водой. Таким образом, человек быстрее и эффективнее идет в туалет, а токсины не всасываются в кровь.
- Третья ошибка: неправильное поведение при геморрое.
Люди, страдающие запором, часто тужатся, чего делать ни в коем случае нельзя. Мышцами пресса создается избыточное давление, сосуды малого таза переполняются кровью, как результат, возникает геморрой. Также очень вероятно возникновение трещины прямой кишки в результате травматизации ее слизистой оболочки твердым содержимым. В итоге назначается операция: по удалению геморроя или по усечению и сшиванию трещины прямой кишки.
Человеку, который привык тужиться и не может сходить в туалет, для начала лучше единоразово воспользоваться клизмой, сделав ее правильно. Но в дальнейшем нужно заниматься решением причин, которые вызвали запор и устранять их. Потому что не один из перечисленных нами методов разового устранения запора — не есть правильное решение систематической хронической проблемы.
Профилактика, лечение запоров
Если запор у взрослого человека происходит не часто, например, два-три раза в месяц, и он осознает, что это связано с его диетой и образом жизни, то рекомендуется добавить в рацион питания продукты, обогащенные пищевыми волокнами, которые оказывают стимуляцию моторики стенок кишечника. К таковым продуктам относятся свекла, хлеб грубого помола с отрубями, гречневая каша, чернослив, курага, томаты, яблоки.
Оливковое масло стимулирует выработку желчи, а та, в свою очередь, стимулирует моторику стенки кишечника. Полезны и йогуртовые закваски. Это живые бактериальные культуры, которые при регулярном потреблении благотворно влияют на микрофлору кишечника. Они нормализуют не только моторику, но и создают условия для не накапливания в кишечнике токсинов.
При этом нужно убрать из рациона крепящие продукты, такие как: рис, хурма, груша, манная каша, черника, черный чай.
Для одноразового устранения проблемы, то есть, проблемы, которая не сопровождает человека хронически, можно воспользоваться глицериновыми свечками, солевыми препаратами, например, магнезия (продается в аптеке), обычными слабительными препаратами в виде таблеток, капсул на основе трав, или правильно поставить клизму. Кроме того, можно воспользоваться обычным массажем. Часто его делают маленьким деткам, но для взрослых он тоже эффективен.
- Первый вид массажа. Водить ладонью по животу вокруг пупка по часовой стрелке. Такой массаж стимулирует работу толстого кишечника. Лучше расслабиться, прилечь и массировать живот в течение десяти-пятнадцати минут.
- Второй вид массажа «Диагональный». Кончики пальцев приложить к левому подреберью и вести сверху вниз (по диагонали). Делается массаж также в положении лежа, в расслабленном состоянии с легким нажимом на протяжении пяти минут.
Если запор является хронической проблемой, рекомендуется сразу обратиться к врачу. Не стоит затягивать и проводить самостоятельное лечение запоров. К одноразовым способам происходит быстрое привыкание.
Хронический запор может быть симптомом таких серьезных заболеваний, как снижение функции щитовидной железы, онкология кишечника, например, рак толстого кишечника, который в начальной стадии проявляется практически незаметными симптомами, а уже в конечной стадии может действительно давать хронические запоры. Хронические запоры могут вызывать глисты, различные особенности питания, хирургические и анатомические аномалии кишечника. Поэтому если от диеты и разовых средств нет результата, как такового, необходимо посетить доктора.
Источник: medaboutme.ru
Что делать, чтобы пластиковые окна не потели: обзор эффективных методик
Нередко владельцы пластиковых окон огорчаются, увидев на стекле капли влаги, а на подоконнике потеки воды. Рассказываем о простых методах избавления от этой неприятности.
Все о методах борьбы с запотеванием окон
Системы из пластика и стекла давно уже заменили некогда самые распространенные деревянные. Это легко объяснить лучшими эксплуатационными характеристиками и удобством более современных моделей. Однако есть у них и недостатки. Иногда пластиковые окна потеют, а как устранить эту проблему — будем разбираться.
Особенности пластиковой конструкции
Чтобы понять причины, по которым на стекле может появиться конденсат, стоит определиться с устройством системы. Ее отличительная черта — модульная структура, что означает присутствие нескольких блоков-модулей. Их число и расположение всегда постоянно, а вот модели могут быть самыми разными. В состав каждой структуры входят:
- Каркас. Это рама из пустотелого профиля с металлическим армированием. Обеспечивает прочность. В него вставляются створки, если предполагается обустройство открывающейся системы, либо сплошное остекление.
- Заполнение проема. Чаще всего это стеклопакет, но может быть моностекло либо несколько отдельных стеклянных листов. Иногда встречается непрозрачная сендвич-панель.
- Фурнитура. Набор механизмов, которые отвечают за процесс открывания и закрывания в различных режимах.
- Установочные элементы. К ним относятся специальные профили, подоконник, водоотлив, нащельники и откосы, если они выполняются из пластиковых деталей.
Причины запотевания пластиковых окон
В некоторых случаях на остеклении появляются капли влаги. Обычно это происходит при похолодании на улице. Объясняется все очень просто. Воздух способен поглощать и удерживать влагу. Ее количество зависит от температуры окружающей среды. Теплый, а тем более горячий воздух поглощает большое количество влаги и хорошо ее удерживает.
Но как только он остынет, вода начинает конденсироваться и появляются капли.
По законам физики, выпадение конденсата происходит на самой холодной поверхности. В условиях комнаты это чаще всего оконное стекло, особенно, если на улице мороз. Но даже в таких условиях капли появляются не всегда. Многое зависит от влажности, которая присутствует внутри комнаты. Если она повышена, остекление обязательно будет «плакать».
Таким образом, основными факторами, провоцирующими выпадение конденсата, можно считать повышенную влажность внутри помещения и степень охлаждения стеклянного листа. К ним можно добавить высокую степень герметизации оконной конструкции, которая не позволяет осуществлять проветривание за счет минищелей между створками и рамой. Кроме того, на степень нагрева внутренних поверхностей влияют:
- теплоизоляционные свойства элементов, из которых собран дом;
- температура воздуха снаружи и изнутри;
- общее состояние здания, качество его возведения, срок службы и т.д.
Учитывая все эти обстоятельства, назовем основные причины выпадения конденсата:
- Слишком высокая концентрация влаги, спровоцированная частыми стирками, приготовлением пищи и т.п. Такие условия могут быть обусловлены полным отсутствием проветривания или неправильным его проведением. В редких случаях повышенная влажность объясняется сыростью, поступающей из подвала или со стороны крыши, если речь идет о квартирах, размещенных на последних либо первых этажах, или частных домах.
- Ошибка в выборе остекления. Так, если при подборе стеклопакета не учитывались климатические особенности, вполне возможен его недостаточный обогрев. В таком случае слишком тонкая система начнет «плакать» при понижении температуры внутри помещения, а так же при наступлении сильных холодов.
- Различные ошибки при проведении монтажа: недостаточное заполнение пустот строительной пеной, установка слишком широкого подоконника, комплектация неисправной фурнитурой и т.д.
- Вышедший из строя уплотнитель на рамах либо нарушение в регулировках створок. В обоих случаях на участках проникновения охлажденного воздуха появится запотевание.
- Ошибки в проекте строительства или перепланировки, ведущие к плохой циркуляции воздуха и нарушению обогрева: наличие малоэффективной отопительной либо вентиляционной системы, закрытые какими-либо предметами радиаторы, значительное удаление от элементов вентиляции и т.д.
- Недавно проведенный ремонт, связанный с укладкой плитки, оштукатуриванием, покраской и т.п. Отремонтированные таким способом поверхности долгое время будут выделять избыточную влагу.
Чем опасен конденсат
Если пластиковые конструкции начинают запотевать, это может показаться неприятным, но безобидным. На деле все не совсем так. Излишняя влага распространяется со стекол на подоконник, стены, потолок. В таких условиях очень хорошо себя чувствуют грибки и микроорганизмы, среди которых множество опасных для человека. В теплой влажной среде они быстро размножаются и «расползаются» по комнате.
Особенно плохо в таких условиях себя почувствуют аллергики и люди с заболеваниями дыхательной системы. Но это еще не все. Отсыревшие строительные и отделочные материалы вздуваются и начинают разрушаться. Иногда этот процесс проходит очень быстро, буквально через несколько месяцев хороший ремонт приходит в негодность.
Что делать, если потеют пластиковые окна
Учитывая, что оконные конструкции начинают потеть по разным причинам, методики «лечения» тоже будут различными. Для начала следует провести диагностику и хотя бы приблизительно установить, в чем заключается причина появления конденсата. Только так его можно будет надолго устранить. Если конструкция установлена правильно, но запотевание все-таки присутствует, могут помочь такие методики:
- Удалить из комнаты все источники повышенной влажности: открытый аквариум, большое количество комнатных растений и т.п. Если на подоконнике стоят горшечные цветы, их обязательно нужно убрать. Мокрая почва может давать излишнюю сырость, особенно если растений много или горшки объемные.
- Организация регулярного проветривания. Тем, кто боится сквозняков, стоит использовать режим микропроветривания, когда створка приоткрывается буквально на несколько миллиметров. Если есть такая возможность, желательно поставить специальные вентиляционные клапаны, которые монтируются изнутри помещения.
- Обеспечение нормальной температуры в помещении. Чтобы стеклопакеты не запотевали, зимой в комнате должно быть не меньше 18-20 градусов. Если это не так, следует поставить дополнительные обогреватели, утеплить балкон, модернизировать отопительную систему и т.п.
- Установка верного сезонного режима. Некоторые оконные конструкции могут функционировать с разной степенью прижимания створки. Если это так, нужно вовремя регулировать натяжной механизм, чтобы выставить правильный режим.
- Обогрев стекол. Делать это можно по-разному. Проще всего установить на подоконнике несколько свечей и зажечь их. Соблюдение правил безопасности обязательно. Как вариант возможно использование обогревателя типа «ветерок» или кондиционера, которые направляют на стеклопакет.
- Осушение воздуха. Для этого применяются специальные приборы, которые занимаются устранением излишков влаги. Их устанавливают в помещении и используют в соответствии с инструкцией производителя.
- Обустройство эффективной системы воздухообмена. Рольшторы и жалюзи лучше убрать, а плотные занавеси заменить на легкие.
Народные методы борьбы с конденсатом
В качестве временного средства для уменьшения количества водяных капель на окнах можно попробовать использовать народные способы. Они очень разные, предлагаем некоторые из них:
- Сухим мылом на стекло наносится частая сетка. Затем растирается мягкой сухой тряпочкой до блеска. Мыльный слой на какое-то время защитит от конденсата.
- Готовится смесь из этилового спирта и глицерина в пропорции 20:1. Этим средством минимум дважды в месяц протирается стеклопакет.
- Убрать лишнюю влагу поможет соль. Ее кладут в тряпочный мешочек, который помещают на подоконник или между рамами, если они есть. Отвердевшую соль регулярно заменяют.
Мы разобрали, что делать, чтобы пластиковые окна не потели и почему появляется конденсат. Практика показывает, что чаще всего виновником является неграмотный монтаж конструкции, в этом случае исправлять недочеты придется монтажникам.
Источник: www.ivd.ru
Боли в области икры: дифференциальный диагноз
В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.
Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.
Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).
Хроническая венозная недостаточность.
На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.
Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.
Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.
Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.
Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.
Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.
Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.
Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры.
При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе).
Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.
Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.
Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе.
Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.
Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.
Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.
Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.
Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).
Источник: volynka.ru
Ходьба на пальцах стоп в детском возрасте: взгляд невролога
В норме ребенок обычно ходит, перекатываясь с пятки на носок. Однако ходьба «на носочках» является распространенным явлением у малышей в раннем возрасте. Этому есть множество причин, и не всегда они носят патологический характер. Хождение на пальцах стоп часто является нормальным этапом в развитии ходьбы. Разберемся, в каких случаях переживать не стоит, а когда все же необходимо показать ребенка специалисту.
Ходьба на пальцах стоп у здоровых детей
Родители многих детей замечают, что ходьба на носочках возникает в определенный период развития, в частности, когда малыши только начинают осваивать этот навык. Такие проявления выступают одним из этапов нормального физиологического становления навыка ходьбы.
Некоторые малыши делают свои первые шаги, опираясь на всю стопу, но затем все равно могут начать ходить на носочках. Все дело в том, что дети раннего возраста часто бывают склонны к повышенному тонусу икроножных мышц. Если ребенок ходит на пальцах стоп в возрасте от года до полутора лет, врачи рекомендуют родителям не переживать по этому поводу.
К двум годам обычно заканчивается процесс формирования корково-пирамидного пути, соединяющего кору головного мозга с нижележащими структурами нервной системы. Данный путь регулирует осуществление двигательных актов. К этому возрасту ребенок в норме уже должен при ходьбе опускаться на полную стопу. Если же этого не происходит и хождение на носочках сохраняется после двух лет, необходимо обратиться к педиатру или детскому неврологу, чтобы выяснить причины данного явления.
Если ходьба на пальцах стоп сохраняется в возрасте двух лет и позже — это еще не повод для паники. Ведь созревание нервной системы представляет собой сложный индивидуальный процесс. У одних детей она созревает раньше. У других этот процесс затягивается до 2,5—3 лет.
Возможные причины нарушений
Ходьбу «на цыпочках» может провоцировать множество различных факторов: от желания родителей ускорить процесс развития ребенка с помощью вспомогательных средств до наличия серьезных заболеваний. Наиболее распространенные факторы перечислены ниже.
Вмешательство в естественный процесс развития
Некоторые родители, желая помочь ребенку, покупают ему специальную ортопедическую обувь для детей, которые только начали ходить. Однако специалисты смотрят на это довольно скептически. Они убеждены, что ортопедическая обувь мешает естественному процессу формирования у ребенка свода стопы и что она не предназначена для здоровых малышей.
Еще одним фактором, провоцирующим возникновение у ребенка ходьбы на пальцах стоп, врачи считают использование детских ходунков. С их помощью родители обычно пытаются ускорить процесс освоения ребенком навыка ходьбы. Однако конечный результат зачастую бывает абсолютно противоположным.
В настоящее время специалисты убеждены, что использование ходунков здоровыми детьми мешает их нормальному развитию. Подобные приспособления допустимы только при наличии у ребенка каких-либо двигательных нарушений. Во всех остальных случаях использование ходунков ребенком, свод стопы которого еще не готов к нормальной ходьбе, провоцирует рефлекторное повышение мышечного тонуса, что в последствии и приводит к хождению на цыпочках.
Задержка психического развития
Дети с задержкой развития также могут ходить на носочках. Ученые считают, что это связано, с незрелостью корково-пирамидного пути, контролирующего двигательные акты. Кроме того, такие дети склонны к определенным навязчивым движениям, ритуалам и привычным действиям, к числу которых относится ходьба на пальцах стоп. Вот еще некоторые из подобных привычек, свойственных детям с задержкой развития:
- частое сосание пальца или пустышки;
- накручивание волос на палец;
- взмахи руками;
- подпрыгивания.
Неврологические нарушения
В случае неврологической патологии повышенный мышечный тонус отмечается еще с самого рождения малыша. Повышение тонуса при этом распространяется также и на другие группы мышц. У таких детей часто наблюдается задержка в моторном развитии, нарушение координации и ряд других симптомов, выявленных неврологом.
Психологические причины
Иногда причина хождения на пальцах стоп может быть психологической. Симптомы детей часто являются отражением общей атмосферы неблагополучия в семье. Дети очень чувствительны к любым семейным проблемам даже тогда, когда родители думают, что они еще слишком малы и ничего не понимают.
Если все возможные неврологические причины хождения на носочках врачом исключены, стоит задуматься о психологических причинах. На то, что проблема носит психологический характер, могут указывать и иные проявления в поведении ребенка:
- тихая речь;
- избегание визуального контакта;
- замкнутость;
- сутулость.
Кроме того, периодически ходить на цыпочках могут гиперактивные дети, нервная система которых отличается высокой возбудимостью. Иногда такие проявления также встречаются у тревожных и застенчивых малышей. Важно, что в случаях, когда причина ходьбы на носочках является психологической, это явление наблюдается в поведении ребенка не постоянно, а лишь в моменты эмоциональной напряженности.
Когда хождение на носочках является симптомом серьезного заболевания?
Хождение на пальцах стоп также может являться одним из симптомов детского церебрального паралича. Однако в этом случае помимо необычной ходьбы, наблюдается и ряд других проявлений. К ним относятся речевые, психоэмоциональные и иные двигательные нарушения. Таким образом, хождение на цыпочках не может быть единственным симптомом этой тяжелой болезни.
Как помочь ребенку?
В случае, когда ходьба на пальцах стоп не исчезает по достижению ребенком возраста двух лет, родителям необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом. Специалист поможет подобрать методики, направленные на коррекцию данного явления (массаж, лечебная физкультура). Если же все неврологические причины исключены, возможно, проблема носит психологический характер, и ребенок нуждается в консультации детского психолога.
Источник: mark-med.ru