Эритромицин как применять для аквариума

Отравление эритромицином и его побочные эффекты

а) Лекарственные формы. Выпускается 6 препаратов для приема внутрь: таблетки и шарики в кишечно-растворимой оболочке, а также таблетки с «пленочным» покрытием эритромицина основания; стеаратные соли; этилсукиинатный эфир и лаурилсульфат пронионилового эфира (эстолат). Существует два препарата для внутривенного применения — эритромицина глюцептат и лактобионат. Внутримышечных инъекций избегают из-за их сильной болезненности. Кроме того, существуют глазная эритромициновая мазь и другие формы для местного применения.

б) Терапевтическая доза эритромицина. Перорально взрослым назначают 1—2 г/сут (максимум 8 г/сут) дробными дозами. Детям рекомендуется 30— 50 мг/кг в сутки (максимум 2 г/сут) дробными дозами. Внутривенно вводят 15—20 мг/кг в сутки (максимум 4 г/сут) четырьмя дробными дозами.

в) Токсикокинетика эритромицина. Пиковые уровни в крови 0,1 — 1,9 мкг/мл отмечались через 3—4 ч после однократного приема внутрь терапевтической дозы; через 1 ч после однократного внутривенного введения эти уровни варьируют от 3 до 10 мкг/мл. Примерно на 60 % эритромицин связывается с плазменными белками. До 4,5 % пероральной дозы и 15 % внутривенной выводится с мочой, но экскреция происходит главным образом с желчью в виде исходного лекарства.

Борьба с сине зелеными водорослями в аквариуме при помощи эритромицина/Fighting blue-green algae in

Период полужизни составляет 1,5 ч. Гемодиализ и перитонеальный диализ как способы удаления эритромицина из организма малоэффективны. Он экскретируется в грудное молоко и проникает через плаценту.

г) Взаимодействие лекарственных средств. Эритромицин способен взаимодействовать со многими лекарствами за счет своего влияния на ферментную систему цитохрома Р450. Он может повышать в крови уровень фентанила, карбамазепина, клозапина, кохлицина, циклоспорина, дигоксина, эрготамина, мидазолама, надолола, теофиллина, триазолама, вальпроевой кислоты, винбластина и варфарина.
Применение эритромицина одновременно с астемизолом или терфенадином чревато серьезными желудочковыми аритмиями, включая пируэтную тахикардию, и сыпь.

д) Влияние эритромицина на желудочно-кишечный тракт. Часто пероральное и внутривенное применение эритромицина сопровождается болью в животе, абдоминальными спазмами, тошнотой, рвотой, диареей и метеоризмом. Эти эффекты зависят от дозы и возникают обычно, когда она выше 4 г/сут.

После приема внутрь 5 г Erythrocin (20 таблеток по 250 мг) у 12-летней девочки развился острый панкреатит. В течение 24 ч она оставалась бессимптомной. Острый панкреатит возник и у девушки 19 лет, проглотившей 20 таблеток эритромицина. Она выздоровела.

#Аквариум#Эритромицин# Для икры после нереста#

е) Влияние на сердечно-сосудистую систему. При внутривенном введении эритромицина возможны удлинение интервала Q—T и пируэтная тахикардия. У сердечников эту аритмию успешно лечат отменой вливания антибиотика и внутривенной инъекцией лидокаина; у тяжелобольных пожилых людей и недоношенных новорожденных отмечались летальные исходы.

Удлиненный интервал Q—Т может сохраняться в течение 4 сут после отмены лекарства. Чувствительность, по-видимому, коррелирует с электролитным дисбалансом (гипокалиемией, гипокальциемией, гипомагниемией), ишемией миокарда, дисфункцией левого желудочка, дисфункцией или незрелостью печени, одновременным применением антиаритмических и других кардиоактивных средств (антиаритмических лекарств классов IА и III, например амиодарона, дизопирамида, флекаинида, хинидина и соталола; антимикробных агентов типа пентамидина и ко-тримоксазола; психотропных веществ типа галоперидола, тразадона и трициклических антидепрессантов; антигистаминных соединений, например ас-темизола и терфенадина), а также с идиопатическим синдромом удлиненного интервала Q—T.

Сам эритромицин может увеличивать потенциал действия, влияя на функцию натриевых каналов, подобно антиаритмическим агентам классов IА и III. После внутривенного и перорального применения этого антибиотика возможна гипотензия.

Отрицательное кардиологическое действие эритромицина лактобионата,
зарегистрированное Управлением США по контролю за качеством пищевых продуктов,
медикаментов и косметических средств (FDA)

ж) Влияние эритромицина на печень. У взрослых, принимавших лекарство более 2 нед, описан холестатический гепатит. Обратимая гепатотоксичность отмечалась также при использовании стеарата и этилсукцината эритромицина. Возможны лихорадка, сыпь и эозинофилия.
Такой гепатит обычно проходит через несколько суток после отмены лекарства.

з) Кратковременная тугоухость. Изредка при пероральном или внутривенном применении высоких доз эритромицина наблюдается ототоксичность. Она чаще поражает пожилых пациентов с почечной недостаточностью и, по-видимому, связана с высокой сывороточной концентрацией лекарства.

и) Аллергические реакции. Иногда отмечаются кожные высыпания, синдром Сти-венса — Джонсона, стойкая лекарственная эритема и эо-зинофилия.

к) Лечение отравления эритромицином

При пероральной передозировке активированный уголь, вероятно, уменьшает количество всосавшегося лекарства, но его влияние на исход интоксикации неизвестно.

Внутривенно эритромицин следует вводить в течение как минимум 60 мин при мониторинге сердечно-сосудистой функции у недоношенных новорожденных и лиц с сердечно-сосудистым заболеванием. Если развивается удлиненный интервал Q-T или любая форма желудочковой аритмии, вливание немедленно прекращают.

Пациентам с вызванными эритромицином удлинением интервала Q—Т, желудочковыми аритмиями или гипотензией, вероятно, поможет внутривенная инъекция бикарбоната натрия в дозе 1 мэкв/кг для повышения рН крови до 7,45—7,50 с последующим его вливанием со скоростью 0,5—1 мэкв/кг в час для поддержания этого уровня рН, пока состояние больного не стабилизируется и аритмия не прекратится.

При индуцированной эритромицином желудочковой тахикардии или фибрилляции лучшим средством считается лидокаин (внутривенная ударная доза 1 мг/кг), а при пируэтной тахикардии — сульфат магния.

Последний назначают взрослым внутривенно ударной дозой 2 г (максимум 5—10 г), если состояние нестабильно, или вливания в течение 1—5 мин, когда оно стабильное.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 21.12.2022

— Вернуться в оглавление раздела «Токсикология»

1. Синдром Рея (Рейе) от аспирина и других салицилатов
2. Лабораторная диагностика отравления аспирином и другими салицилатами
3. Лечение отравления аспирином и другими салицилатами
4. Схема лечение поноса и болей в животе связанных с приемом антибиотиков
5. Побочные эффекты аминогликозидов и отравление ими
6. Отравление азтреонамом (монобактамом) и его побочные эффекты
7. Отравление имипенемом (карбапенемом) и его побочные эффекты
8. Отравление цефалоспоринами и их побочные эффекты
9. Отравление азитромицином, кларитромицином (макролидами) и их побочные эффекты
10. Отравление эритромицином и его побочные эффекты

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник: meduniver.com

Эритромициновая глазная мазь

Эритромициновая глазная мазь – средство для местного применения в офтальмологии. Это препарат, включающий нетоксичный антибиотик эритромицин, который используется в терапии заболеваний глаз, вызванных чувствительными хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами и прочими микроорганизмами.

Состав и форма выпуска

• Активнодействующий компонент: эритромицин — 10000ЕД;
• Дополнительные вещества: натрия дисульфит, безводный ланолин, вазелин.

Упаковка. Алюминиевые тубы, емкостью 3, 7, 10, 15 гр.

Фармакологическое действие

Включенный в состав препарата эритромицин является антибиотиком из макролидов. Именно им и обусловлено бактериостатическое действие препарата. Кроме того он способен оказывать и бактерицидное действие на обширную группу грамположительных организмов.

Одновременно, к препарату резистентно большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, вирусы, грибки.

Эритромицин переносится значительно лучше пенициллинов, поэтому его назначают при аллергических реакциях на последние.

Показания к применению

• Конъюнктивиты (включая конъюнктивиты новорожденных);
• Кератит, ячмень (мейбомит);
• Хламидиоз, трахома;
• Бактериальный блефарит, блефароконъюнктивит;
• Офтальмия новорожденных.

Способ применения и дозы

При применении, мазь необходимо закладывать за нижнее веко не менее трех раз ежедневно. Продолжительность курса терапии определяется тяжестью и формой заболевания, но ограничивается двумя неделями применения средства.

Лечение трахомы сочетают с вскрытием фолликулов с гноем, в этот период препарат применяю до 5 раз ежесуточно. В стадии стихании процесса воспаления дозировку уменьшают до трех раз. Курс лечения эритромицином трахомы может продолжаться до трех месяцев.

Противопоказания

• Гиперчувствительность.
• Нарушения печеночной функции.

Необходимость применения Эритромициновой мази во время беременности и у детей должна сопоставляться с возможными рисками, вследствие отсутствия объективных данных тестирования препарата у этих категорий пациентов.

Побочные действия

• Местное раздражение.
• Аллергические реакции.
• Возникновение вторичной инфекция (при длительном применении).

Передозировка

Лекарственные взаимодействия

Эритромицин считают антагонистом клиндамицина, линкомицина, хлорамфеникола. Он обладает способностью снижать бактерицидные свойства цефалоспоринов, карбопенемов, пенициллинов. Применение одновременно наружных форм эритромицина с абразивными веществами, вызывающими раздражение кожи, а также со средствами, отшелушивающими кожу, может спровоцировать появление кумулятивного эффекта раздражения или высушивания кожных покровов.

Особые указания

При офтальмии новорожденных для профилактики, глазную мазь не вымывают из глаза ребенка. Детям, у чьих матерей выявлена гонорея, эритромицин применяют одновременно с пенициллином G (водным раствором) для парентерального введения.

Эритромициновую мазь рекомендовано хранить в затемненном и прохладном месте. Оберегать от детей. Срок хранения – 3 года.

Цена препарата Эритромициновая глазная мазь

Стоимость препарата «Эритромициновая глазная мазь» в аптеках Москвы начинается от 30 руб.

Аналоги Эритромициновой глазной мази

Азидроп

Левомицетин

Тобропт

Флоксал

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник: mgkl.ru

Обзор эффективных мазей от псориаза: какая самая безопасная

Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.

В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:

• Гормональные. Могут принести неплохие результаты, но имеют множество побочных эффектов.
• Негормональные. Менее эффективны, но более безопасны в сравнении с гормональными.

Гормональные мази от псориаза

В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:

• Гидрокортизон: Латикорт, Оксикорт, Гидрокортизон.
• Триамцинолон: Триакорт, Фторокорт.
• Бетаметазон: Белодерм, Акридерм, Целестодерм.
• Клобетазол: Пауэркорт, Кловейт.
• Метилпреднизолон: Камфодерм, Адвантан.

Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:

• привыкание со временем;
• наличие синдрома отмены;
• серьезные побочные эффекты;
• невозможность применения длительными курсами;
• влияние на гормональный фон;
• риск рецидивов после отмены препарата.

Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.

Негормональные мази от псориаза

В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:

• относительная безопасность;
• отсутствие привыкания;
• более низкая стоимость;
• возможность длительного применения без вреда для здоровья;
• отсутствие серьезных побочных эффектов;
• сохранение гормонального фона;
• отсутствие нагрузки на печень и почки;

Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.

Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.

В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:

• Другие: ихтиоловая, картолиновая, солидоловая, дегтярная, нафталановая. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но нужно учитывать, что такие мази не рекомендованы при прогрессирующей стадии псориаза и при больших очагах поражения. Дегтярная мазь противопоказана при фототерапии, поскольку она обладает фотосенсибилизирующим эффектом.
• Фитопрепараты. Сюда относятся средства на основе шалфея, чистотела, алоэ, девясила и других растительных компонентов. Считаются наиболее безопасными из всех негормональных мазей. Но растительная основа может вызывать аллергические реакции.
• Кератолитики: цинковая, салициловая, цинково-салициловая. Их основное свойство – отшелушивание омертвевших клеток, которые при псориазе не успевают отторгаться. Кератолитики могут вызывать усиление воспалительных реакций, ощущение жжения и усиление пигментации окружающей здоровой кожи.

В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.

Особенности негормональных мазей

Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.

То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.

Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:

• как Пимекролимус (крем Элидел);
• Кальципотриол (Дайвонекс);
• Пиритион цинка (Цинокап).

Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.

Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.

Какую же мазь выбрать

Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:

• возможность применения детьми и беременными;
• отсутствие синдрома отмены и привыкания;
• мягкое воздействие без провокации рецидивов;
• отсутствие противопоказаний.

Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.

Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.

27 апреля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Источник: psormak.ru